Ako vzniká mikrobióm dieťaťa a prečo sú pôrod a dojčenie také dôležité pre imunitu?

0:00áno že ten mikrobi ktorý akože máme v nilom prostredí je vlastne dôležitý eh extrémne extrémne dôležité extrémne to ako ty ty v podstate dobre ani ani To vieš teraz úplne že taká taká mamičkovské otázka hej že vlastne že tým pádom to sterilné prostredie ako keby že nie je eh alebo že uberanie sa tým smerom ako keby že k Čo možno najst silnejšiemu prostrediu Zjavne nie je pre ten náš mikrobióm eh a pre naše zdravie dieťa máj z hlinu to je on No nie ale akože vážne To akože Toto je No joke hej že dieťa by malo zjesť ideálne normálne aj keď ide vonku nech ZJ 10 G Hliny A čo Proste vieš tam to je je predpis od lekára Hej to pozri lebo toto je takto

0:43eh ono Kedysi sa hovorilo veľa o tej hygienickej hypotéze že kvôli tomu že máme hygienické prostredie tak eh Deti majú viacej imunitných porúch Toto už je prekonaná myšlienka teraz sa to volá old bodies eh hypothesis to je že ty Nie to nie je úplne o tej sterilite ty sa musíš stretávať s tými mikroorganizmami s ktorých sa stretávali tvoji predkovia to Ok takže to nie je pretože no Pretože my sme sa nejako evolučne vyvinuli OK hej takže vlastne Si predstav že A a nie je to skôr že potrebuješ sa stretávať s tými s ktorými akože sa budeš v dlhodobou merítku stretávať aby si sa na to adaptoval No to je s patogénmi Hej To áno OK Aha OK To sú ako No jasne Jaj ty Ty si myslel nie patogénne ale prá výživné tak by som to pov všet lebo keď si zoberieš baktérie patogénny z nich je úplne úplne

1:27také maličké množstvo všetky ostatné sú prospešné alebo vlastne neutrálne nijaké tie naozaj čo nám škodia to je v podstate ako keby si to porovnával objemovo to je zanedbateľné množstvo nie je zanedbateľná keď máš tú chorobu ale vo všeobecnosti oproti tomu množstvu tých baktérií Uhm No a to dieťa nie je vystavené tým to saľ komenzál baktérie Hej tos také že čo buď nič nerobia alebo sú dobré alebo tak tak eh eh v podstate nedochádza k tej interakcii s mikrobióm ten mikrobióm sa zle zakladá a v konečnom dôsledku imunita sa začne zle vyvíjať a začne sa tam baliť taký Hej No a toto Toto je to čo to dieťa potrebuje sa naozaj stretávať s tým vonkajším prostredím lže Ak dieťa je vychovávané v paneláku No tak to ostatne aj ja bývam v paneláku Takže moje deti

2:10Ale tak keď išli vonku a tam kde si popadali a jedli piesok No tak A čo proste však neubudne z nich Ja neviem ale ak je niekto takto že príde a žije v tom Pan laku dá ho do škôlky ktorá nemá žiadnu zeleň iba je to tam proste nejaké úplne síce moderné neviem aké ale rekuperácia dom š a nedostaneš sa absolútne do kontaktu s ničím tak to do dobu akože problém bude A ak to dieťa čo bolo narodené cisárskym rezom a nebolo dojčené No tak to si ako toto Toto je šialene zaujímavá veš vec toto hej že mikro mikrobiom sa zakladá tak keď sa rodí že ideš cez pôrodné cesty matky Čiže ty Ty ešte ako keby že ten mikrobiom nemáš keď si ešte v matke keď si ešte keď si ešte v lone alebo Vyzerá že skôr nie to Toto je taká hypotetická otázka Neviem ešte ak aj hej tak prikláňa sa čo k čomu na základe toho

2:55svojho poznania myslím no akože že vyzerá že sa v placente našli nejaké baktérie my nevieme či to bol kvôli tomu že tá placenta bola nejaká problémová nebola nevieme ako mňa by to neprekvapilo keby tam nejaké boli ale nemyslím že to osídlenie bude nejaké veľké Hej Asi toľko k tomu ale pre pre Preto sa pýtam lebo lebo však viem že vlastne eh Le Asi to si chcel povedať Prepáč že som ti skočil do reči že vlastne on sa zakladá Tým že vlastne sa narodíš tak normálne akože ale a ideš No a teraz si predstav však neviem Bol si pri pôrode svojich detí Bol som No tak si že je to celkom masaker Hej ako ten proces takže ak to vidíš a to dieťa ide A to vlastne ako to ide tak on sa kolonizuje jednak črevný mikrobiom matky lebo však ide u a teraz sa dostane pard Ja strašne gesu vy hej A

3:39teraz Teraz sa založí ten mikrobióm a a Môže sa ísť ďalej No a teraz si predstav že to dieťa vybrané sekciou he Takže onne ho vyberú z bruška eh žene a kolonizované je z toho prostredia Čo je na tom stolíku STU kože z kože toho lekára sestričiek takto Takže to nie je akože ideálne Ale to ešte ten pôrod by človek aj prežil ale to dojčenie je naozaj úplne kľúčové ale teda to že žena dojčí je jednak že lactobacilli bifidobaktérie prechádzajú cez mlieko do toho dieťaťa normálne prechádza to je je taký pekný mechanizmus ako imunitný systém matky z hrubého čreva ako keby

4:22prenesie tie baktérie do do tých mliečnych žliaz a oni tam sa množia a potom idú do toho dieťaťa Hej to je úplne že Niekedy až nehovoríte lne ako to telo Funguje Hej a to je jedna vec že sú tam tie baktérie a druhá vec je že v v mlieku je veľmi dôležitá zložka ona sa volá hmo human milk oligosacharid teda oligosacharidy ľudského mlieka a to sú prebiotiká Presne tak prebiotiká Takže dieťa keď sa narodí aj čiže m nie len že tam dostávame ako keby že tie rodiny ale rovno ich ešte aj kŕmime už v tom ž Áno maters a dieťa keď sa narodí Uhm má tak 95% a kým je dojčené sú bifidobaktérie v tom mikrobióm proste obrovské množstvo bifidobaktérií A to je ako ten žiadúci efekt eh ako ho začneš ho prikrmovať a dávať mu normálnu stravu Tak ten mikrobi

5:07sa začne meniť a okolo tretieho roku života štvrtého záleží je v podstate už vyzerá plus mínus ako u dospelého človeka to znamená že tý B do baktérií je tam čo ja viem percento dve z 95% Hej Čiže tá zmena je úplne radikálna preto keď sa nás pýtajú na tých novorodencov a že aké probiotiká a tak no to pri tom čo sa tam deje to je také ako mliečko mky iné mliečko No hej ale zároveň zároveň aj môžem povedať že vlastne lebo mám máme synčeka ktorý kvôli nejakým komplikáciám pri eh dojčení eh akože manželka mala nejaký problém na prsníku Nedalo sa nedalo sa dojčiť tak vlastne je oveľa akože výrazne náchylnejší na na choroby než dcérka pri ktorej už nebol problém a prakticky až do tej miery že vlastne on už chodil do škôlky do jasličiek a nosil bežne domov choroby a

5:51jej sa to akože nedotklo vlastne lebo bola dojčená celý čas Hej Čiže môže byť až Akože nie že trošku menej chorôb žiadne nič to tak akože pre mňa dôkaz v tomto smere môže byť a je to čo je to zaujímavé a teraz toto je trochu také vedecko praktické okienko pri tých deťoch keďže vieme že ten mikrobióm je veľmi taký pomerne jednosmerný teda by to baktérie tak keď tam urobíš nejaký zásah tak sa dajú urobiť veľmi zaujímavé veci a v Čechách je to že Viac ako 50 rokov je to veľmi pekná storia ako sa k tomu došlo pred A to bude Viac ako 50 rokov bola jedna taká lekárka a veľa detí zomieralo eh na tie hnačky a popôrodné problémy a predčasniatka a tak

6:36a ona sa to nemohla dívať tak im dala takú baktériu eer richy a coli všetci myslia že eich a coli ťa zabije niektoré nie Niektoré sú probiotické Hej to je sú veľké rozdiely a odrazu tie deti prežívali ona potom potom to ľudia zistili že im to robí a mala strašné problémy lebo že to čo je a tak Ale tak ale efekt efekt čo oni si potom všimli po rokoch že tie deti nemajú alergiu oproti tým deom čo to nemajú A doteraz tam je my po rozdelení česk Slovenska sme si to nenechali v Čechách to existuje je to niečo ako probiotikum alebo kvázi vakcína alebo ako to nazvať to je v podstate asi jedno ktoré keď dáš tomu dieťaťu tak minimálne ti zásadným spôsobom Oddiali vznik alergie u u v podstate u polovice subjektov akože alergie nejakej konkrétnej alebo no že

7:20nemá peľové alergie potravinové alergie A takto Lebo teraz je to veľmi bežné A to normálne sa to všetko dá kúpiť tá to je š ry ako to tam je ako liek ono to nie je a a ešte stále sa na tom robí veľa výskumu a náš ale akože musí sa to ako keby že podať alebo podchytiť áno u to má u to novorod vlastne to neviem či to je novorodenc alebo už batoľa ale proste v tom veľmi skorom štádiu OK no a oni ďalej na tom robia výskum aj na dospelých a už vlastne tí ľudia ktorí to boli dali prvé pretože jedna pani bola Bola trúfalá to robiť aj keď nebolo to košér hej Á áno a tak tá pani už bohužiaľ už je mŕtva nejakú dobu lebo však to už sú roky ale jej žiačka ešte stále je aktívna vedkyňa tá už je tiež ináč to je veľmi pekný prípad toho

8:04človeka ktorý keď má aj nad 80 rokov je veľmi aktívny Čo je úplne také niekedy nádherné vidieť taký ten zápal U tých ľudí že ty to budeš robiť Proste dovtedy dokým nepadne mŕtvy asi vieš Áno A dáva ti to nádeju pretože aj že že aj ty niečo také v živote možno zažiješ no he že je to je to ináč ako veľmi pekné a toto v tej vedeckej komunite je toto pomerne časté hej že tí ľudia sú tam naozaj dovtedy roky môžu a mne to príde ako veľmi pekné a strašne sympatické A to mám rád a doteraz sa robí vlastne na tej baktérie sa robí výzkum v Prahe teraz eh Je to normálne na na Karlovke aj jeen náš kamarát tam vedie tím na Karlovke ktorý toto stále riešia s touto konkrétnou eer richi Koli baktériou takže vlastne je to tam sa pritom ako keby aj otvára taká možnosť pri tých novorodencoch aj na takéto zásahy a môžeš vlastne tým riešiť alergie Čo ak

8:47ak je predispozícia že otec a mama sú alergici No tak to mal by si dávať hej a odrazu zistíš že to dieťa máš aspoň no tak nebude mať alergiu od pol roka Bude ju mať od 10 rokov ale to jasné Však čím človek dokážeš aspoň znížiť pravdepodobnosť aj keď nie zaručiť tak akože to je úplne super takže to iba to som chcel demonštrovať že aké sú neuveriteľné možnosti vieš A toto je U tých detí lebo väčšinou si ľudia predstavujú keď majú deti že im sa dávajú také tie kvapky na kolíky Uhm No to ako u niektorých detí funguje u niektorých nie ťažko povedať že prečo a potom sa ešte eh robia probiotiká na na necky to sú také ochorenia črevného systému nekrotizujúcej pomerne dobré dáta Ale inak ako už U tých detí tam už moc viac

9:30sa teraz akože nedá Ale je to iba akože zaujímavý ako keby cieľ aj toho výskumu No a potom vlastne ako prídeš a už keď už má tie tri roky tak už vlastne môžeš eh viac-menej s nimi technicky jednať ako s dospelými akurát upravuje dávky samozrejme Hej dobre teraz takú eh Hm otázočku keď sme v tejto téme že že deti čo sa narodili akože cisárskym rezom existuje niečo existuje nejaký Akože vieš nikto nemá na výber hej niektoré mamičky si to vyberú kvôli komfortu ale niektorí niektorí si to nevyberú a že vlastne ak je možnosť nejakým spôsobom ten mikrobióm zasa akože Áno optimalizovať u malého dieťaťa ktoré sa narodilo cisárskym rezom veľa sa skúma teraz to sa volá vaginal seeding Takže vlastne dieťa sa narodí tú matku jej

10:14mikrobiom doslova vyu nejak nejakou hubičku alebo niečím a potrú týmto dieťa alebo mu to dajú do úst Ah že mechanika vlastne stačí Áno Hej eh dáta z toho ešte nie sú úplne presvedčivé respektíve čaká sa tam na nejaké väčšie štúdie aby sa odpov ja by som akože očakával že tam nejaké zmeny budú otázka Aké veľké Hej OK a čo sa týka eh Toho mikrobiómu ktorý akože skrz mliečko sa absorbuje tak je to niečo Čo dokážeme tými nejakými umelými mliekami eh hej Dobre takže do istej miery aspoň eh vykompenzovať Áno Záleží aké aké aké to mlieko najlepšie je teda pozerať to umelé mlieko Kde sú naozaj tie hmo to tam je že väčšinou na tej Pixel OK Povedz čo hľadať akože v tých mliekach Dobre takže potrebuješ tam

10:57hľadať že tam je eh eh oligosacharidy materského mlieka je tam napísané že tam je veľa hmo to je veľmi dôležité A to je niečo čo čo eh akože vyrába sa takisto na nejakom bakteriálnom eh No to je to je to je to je vlastne žena má v sebe ten oligosacharid to je to prebiotikum ty to vieš vyrobiť a vyrába sa to tak že sa to robí z kravského mlieka vyrábajú to zase baktérie No však jak iná Hej a ty to vlastne vieš dať do toho suplementu len je to B čiže s tým že to vyrábajú tie baktérie tak ako keby že môžeme sa trošku spoľahnúť na to že že reálne to má tak to má takú štruktúru to no rovnakú No jasné Ty vieš urobiť fuk laktózu alebo niečo to to to je druh takého No a ty to vieš vyrobiť a len toto je toto je dôležité pozerať pri tej umelej výžive aby tam bol ten toto to hmo ten human milk oligosacharid lebo často je tam napísané že tam fó a gos to

11:42sú fruktooligosacharidy a galak oligosacharidy a ja si neviem predstaviť vesmír v ktorom nejaké Dvojmesačné dieťa by malo ísť fruktooligosacharidy ako Prečo nemá šancu No ani u požuť bežne ako jabĺčko alebo čokoľvek čo to obsahuje prírodu prirodzene Ja Ja tu nechcem ako na tom zbytočne mudrovať lebo tuto to nie je ani tak o dátach ale to niekedy fakt ideš po tej nejakej evolučnej logike vieš že ten človek sa nejako vyvíjal A to vieš že to nemá ž že za za prirodzených okolností vlastne by nemal šancu tieto zložky zložky prijímať ale ty to kúpiš ale teraz Vieš tých tých tých sarov a ja neviem čoho je to t prepáč zároveň tiež asi nepovieš mi na to jednoznačnú odpoveď ale akože Tvoj názor ma zaujíma že tak napríklad keď tie fruktooligosacharidy čo vieš že

12:27dieťa nie je ovocie také že mesačné Nemalo by akože prirodzene jesť tak vlastne že keď tam ten frukt oligo sacharid je to môže vyslovene aj spôsobovať nejaký akože A to a to chápem že mi nepovieš že jasné ale že možnože taký názor že čo si o tom myslíš vieš že no tak akože toto Toto je ťažko povedať Ja ako ja by som vieš Lebo bežne to tam sa nevyskytne vi ja aby som to ja by som to č toto sa vieš nedá povedať A ja mám takú jednú filozofiu aj pri tých doplnkov aj pri všetkom že ak vieš zabrániť tomu že aby to neuškodilo tak to proste urob A ak vieš si vyberať tie umelé mlieka No tak si proste vyber také kde to nie je hej lebo však je Preboha to Ok čiže hľadať hľadať to čo je fakt že najpodobnejšie áno sú my robíme my robíme eh najväčší

13:12pediatrický Event tam chodí 500 pediatrov každý rok do Žiliny A tam chodia vystavovať títo rôzni Fešáci s tými umelými mliekami je toho veľa Hej veľa Nájdeš tam proste aj takéto Hej on niektoré sú drahšie kvôli tomu no tak ako Však je to tvoje dieťa tak si priplatí hej no asi čo na to povedať no No a potom do niektorých sa ešte dávajú akože baktérie napríklad BF eh bfo baktérie bb12 tie tie sú tie sú v pohode to je úplne prirodzené to je aj z infanta ako keby vyz lovan hej Takže aj akože tie baktérie tiež nie sú od veci Nie je to úplne nutnosť tam je akože tam je naozaj kľúčový sú sú tie skôr tie prebiotiká ako vyslovenie tie baktérie v tomto prípade v tých ako v tých umelých mliekach OK hej A a tie prebiotiká v

13:56tomto prípade zase hmo teda oikos ľudského mlieka No a tak A toto je toto ako pri tých deťoch sa treba nejako nejako orientovať Ono je to ťažko vieš lebo oni tie Ja som to pozeral tie mlieka č to je podobné všetko a tam sa sa aj na to díval že to to minimálne rozdiely ale toto tam treba za tým hľadať aspoň Takto nejako to viete riešiť [Hudba] OK r [Hudba]